隨著我國的快速發(fā)展,人民生活水平及實力都大大提高,對環(huán)保工作的重視和加強已是眾望所歸,建立完善的污水處理產(chǎn)業(yè)發(fā)展體系,已成為當(dāng)務(wù)之急。醫(yī)療廢水是日常排放量較大,潛在致病危害zui大的污水之一,醫(yī)療廢水中含有多種病菌、病毒及寄生蟲,對這種污水若不進行治理而直接排放,其直接和潛在危害都是顯而易見的,因此,進行醫(yī)療廢水治理是十分必要的。

一、某區(qū)醫(yī)療廢水管理現(xiàn)狀

醫(yī)療廢水管理是該區(qū)環(huán)境保護工作的重點之一,近年來,盡管環(huán)保部門對醫(yī)療單位的廢水治理做了大量的工作,采取了切實有效的措施,但從目前的調(diào)查結(jié)果看,仍不容樂觀?，F(xiàn)有醫(yī)療單位200余家,其中20張床位以上單位27家,有污水處理設(shè)施的單位21家,實施二級強化處理的單位有4家,2006年該區(qū)有3家醫(yī)院建成*醫(yī)院,達到了《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005),2008年對5家單位下達了限期治理任務(wù),現(xiàn)除一家單位安裝完畢外,其余4家由于種種原因仍未施工。許多小型醫(yī)院、診所在審批時未經(jīng)過環(huán)保部門,醫(yī)院廢水未采取任何措施,直接排放到城市下水管網(wǎng)或河道,嚴(yán)重危害人們的身體健康。

二、醫(yī)療廢水管理中存在的問題

(一)醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療廢水處理工作普遍存在認(rèn)識不足醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)未給予醫(yī)療廢水治理工作應(yīng)有的重視,在調(diào)查中,我們發(fā)現(xiàn)個別,即使是一些高層對污水治理工作的認(rèn)識也僅是口頭上提的較高,而真正落實到行動上時動作緩慢,有些醫(yī)院寧肯花大價錢購買醫(yī)療設(shè)備,而對污水治理能省則省,不愿意進行。尤其是一些中小型醫(yī)院,無專人負(fù)責(zé),管理比較混亂。

(二)現(xiàn)行的醫(yī)療廢水處理法規(guī)缺乏可操作性對醫(yī)療廢水的環(huán)境管理,需環(huán)保部門加強對其日常的監(jiān)督管理,加大監(jiān)督檢查的處罰力度,但現(xiàn)行的一些法律法規(guī),如《中華人民共和國水污染防治法》、《中華人民共和國水污染防治法實施細(xì)則》只提出“排放含病原體的污水,必須經(jīng)過消毒處理,符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)后,方準(zhǔn)排放”,但未針對醫(yī)院提出具體的可操作性的條款,于1988年5月出臺《污水處理設(shè)施環(huán)境保護監(jiān)督管理辦法》,一是處罰金額偏低,二是未對由于污水處理設(shè)施損壞、事故停用未采取措施等提出具體的處罰金額,而對于未完成限期治理任務(wù)的單位,環(huán)保部門又無關(guān)停權(quán),致使一些醫(yī)院在未采取任何措施的情況下,污水超標(biāo)排放,造成嚴(yán)重后果。

(三)醫(yī)院管理環(huán)保前置審批未能提前介入根據(jù)《建設(shè)項目環(huán)境保護管理條例》,建設(shè)單位在辦理營業(yè)執(zhí)照前需辦理環(huán)保審批手續(xù),而在檢查中我們發(fā)現(xiàn)許多小醫(yī)院、小診所對醫(yī)療廢水、醫(yī)療垃圾未采取任何措施的情況下已辦理了營業(yè)執(zhí)照,只有當(dāng)群眾舉報發(fā)生污染事故,我們才知道,但由于前期審批時未介入,加之地理位置的局限性,致使環(huán)保工作非常被動。

(四)對空氣的污染嚴(yán)重由于醫(yī)院污水水質(zhì)特殊,常規(guī)好氧生物處理系統(tǒng)、曝氣供氧過程產(chǎn)生的氣泡擴散形成了大量的氣溶膠分子。這些氣溶膠大分子表面附著了一些病原微生物,向空氣中擴散傳播,這就為傳染性疫病的傳播打開了另一條通道。一般污水處理站都有異味產(chǎn)生,應(yīng)遠離居民,除一些大型醫(yī)院能做到外,大部分小型醫(yī)院都位于居民區(qū)內(nèi),很容易造成空氣污染,而對于氣味污染,新出臺的標(biāo)準(zhǔn)要求對其進行處理,但從目前調(diào)查結(jié)果看,很少有醫(yī)院能做到。

(五)資金短缺,制約了污水處理設(shè)施的改造步伐資金短缺也是制約醫(yī)院進行廢水治理的一個重要因素,近幾年,我們在煙塵治理方面投入大量的資金,但在醫(yī)院廢水治理方面的資金投入相對薄弱,再加上醫(yī)院對廢水治理重視程度不夠,使醫(yī)院廢水治理以來處于滯后狀態(tài)。

三、加強醫(yī)療廢水管理

(一)加大宣傳力度,提高環(huán)保意識搞好醫(yī)院污水治理,先要提高認(rèn)識,尤其是醫(yī)院的環(huán)保意識,要*改變過去那種“重、輕環(huán)境;重眼前,輕長遠”的思想,要從可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略高度,切實重視醫(yī)院污水治理。環(huán)保部門要通過廣泛的宣傳和發(fā)動,調(diào)動一切積極因素,充分利用新聞群眾的監(jiān)督作用,加強對醫(yī)院的監(jiān)督,確保醫(yī)療廢水達標(biāo)排放。

(二)實行政績考核,強化觀念應(yīng)將醫(yī)院污水、醫(yī)療垃圾治理納入醫(yī)院班子和干部政績考核體系,作為干部選拔任用和獎懲的硬指標(biāo),對不重視環(huán)保工作的,完不成環(huán)保工作任務(wù)的,在提拔任用和評先選優(yōu)中,實行一票否決,只有這樣,才能引起各級的高度重視,從根本上杜絕“前門看病,后門排污”的事件發(fā)生。

(三)健全醫(yī)療廢水處理法規(guī)我國地域廣闊,各地發(fā)展不平衡以及各行業(yè)具體環(huán)境不同,因此,制訂一套適合我國醫(yī)院實際又切實有效的污水處理法規(guī)十分必要。環(huán)?？偩謶?yīng)結(jié)合醫(yī)院特點,在對各地區(qū)進行實地調(diào)研的基礎(chǔ)上對現(xiàn)行的一些法律法規(guī)進行修訂,太原市也可根據(jù)本地實際制定嚴(yán)于的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,出臺一些可操作性的醫(yī)療廢水處理法規(guī),使醫(yī)療廢水管理工作有法可依。

(四)加強部門協(xié)調(diào),把污染消滅在萌芽狀態(tài)應(yīng)加強部門之間的協(xié)調(diào)與配合,借鑒目前開展的餐飲業(yè)審批經(jīng)驗,加強與衛(wèi)生管理部門的溝通,以政府名義出臺一些政策與法規(guī),要求醫(yī)院在建院時,健全各項污染防治措施,把污染消滅在萌芽狀態(tài),改變過去那種“先污染、后治理”的做法。

(五)應(yīng)用和新型的醫(yī)院污水處理技術(shù)應(yīng)加強開發(fā)研制醫(yī)療廢水處理有關(guān)儀表和設(shè)備,提高自動化程度。減少能耗,降低污水處理成本,是污水處理發(fā)展的有效途徑。針對醫(yī)院污水的特殊性,結(jié)合新出臺的醫(yī)療機構(gòu)污水排放標(biāo)準(zhǔn),積極引進和開發(fā)適合我國國情的新型醫(yī)院污水、廢氣處理技術(shù),通過初級處理、二級生物處理、深度處理和消毒等處理工序,以確保出水、廢氣高標(biāo)準(zhǔn)無害無毒化排放。

醫(yī)院污水治理是一項、復(fù)雜的工作,單靠環(huán)保部門一家是不夠的,需多方關(guān)注,共同努力,才能使我們的醫(yī)療廢水治理穩(wěn)定達標(biāo),醫(yī)院管理逐步步入正規(guī)化道路。